痹證案20

      張某某，男，32歲，個(gè)體。因右足趾多關(guān)節(jié)腫痛1年，加重7天就診。

      初診（2014-7-22）：右足趾多關(guān)節(jié)腫痛1年，加重7天。曾在西醫(yī)某院就診，經(jīng)化驗(yàn)檢查診為痛風(fēng)，服用秋水仙堿等藥，有效，但易復(fù)發(fā)，好飲酒，舌淡苔黃膩，脈滑數(shù)。此為濕熱內(nèi)生，阻塞經(jīng)絡(luò)所致。治當(dāng)清熱祛濕，通絡(luò)止痛。程氏萆薢分清飲加減：

      萆薢15g  炒白術(shù)10g  桂枝6g  白芍10g  半夏10g  土茯苓30g

      白茅根10g  炙甘草6g  川牛膝10g  薏苡仁30g  獨(dú)活10g  黃柏10g

      澤瀉10g  當(dāng)歸10g  川芎10g

      7劑 水煎400ml 早晚各溫服200ml日一劑

      二診（2014-7-29）：右足趾多關(guān)節(jié)腫痛明顯減輕，舌脈同前，上方14劑繼用。

      三診（2014-8-12）：右足趾多關(guān)節(jié)腫痛基本消失，未再給藥。

      按：酒家易生濕熱，礙脾運(yùn)濕，肢體難主，氣機(jī)不暢，經(jīng)脈不通，則關(guān)節(jié)疼痛。治當(dāng)清熱祛濕，通絡(luò)止痛，可獲療效。