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智慧醫(yī)療 
官方抖音徐某，女，48歲 。
初診（2019年4月6日）：主訴：全身各大小關(guān)節(jié)疼痛1年余，尤以手指關(guān)節(jié)為重，惡寒重，無發(fā)熱，無汗，夜間痛甚，遇寒后疼痛加劇，陰雨天加重，患者素體陽虛，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)澀。類風(fēng)濕因子陽性，血沉50mm/h。西醫(yī)診斷：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，中醫(yī)診斷：尫痹，證屬腎陽虧虛，風(fēng)寒痹阻筋絡(luò)。治宜補(bǔ)陽壯腎，驅(qū)風(fēng)散寒，活血化瘀，通利關(guān)節(jié)筋骨。予麻黃細(xì)辛附子湯加味：
黑順片15g 麻黃12g 桂枝12g 甘草10g
乳香12g 沒藥12g 白芍15g 細(xì)辛6g
煅自然銅10g
7劑，顆粒劑，早晚分服。
二診（2019年4月14日）：患者疼痛緩解，然飲食不佳，偶有胃部隱痛，原方改乳香6g，沒藥6g，煅自然銅5g，加用黨參12g，白術(shù)15g，繼續(xù)服用30劑，全身關(guān)節(jié)疼痛明顯減輕，活動(dòng)自如，查血沉降為20mm/h。
按：患者素體陽虛，寒邪侵襲經(jīng)脈，致經(jīng)脈瘀阻，故關(guān)節(jié)疼痛，伴惡寒發(fā)熱無汗，又因外感寒濕，寒凝血滯，氣與血互結(jié)皮膚腠理之間，氣血不通，不通則痛，故見疼痛，陽氣不能溫養(yǎng)皮膚，調(diào)和營衛(wèi)，故見畏寒怕冷?！稘?jì)生方痹》云：“皆同體虛，腠理空疏，受風(fēng)寒濕氣而成痹也。”此為寒濕凝滯所致。故治療以補(bǔ)陽壯腎，驅(qū)風(fēng)散寒，活血化瘀，通利關(guān)節(jié)筋骨為原則。